Sachbearbeiter (m/w/d) in der Abrechnungsprüfung Nürnberg Ausbildung Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Fachexperte (m/w/d) Kodierung/Abrechnungsprüfung Krankenhausleistungen für unser Krankenhaus Referat (Vollzeit/Teilzeit) Wiesbaden Ausbildung R+V Betriebskrankenkasse Mitarbeiter für das MD-Management (d/m/w; 259/2023) (KHS-31864) Leipzig Vollzeit/Teilzeit/Ausbildung Klinikum St. Georg gGmbH
🚀 Der perfekte Job: Sachbearbeiter (m/w/d) Abrechnungsprüfung mit allgemeinen Aufgaben - Schwerpunkt Plausibilitätsprüfung bei Kassenärztliche Vereinigung Bayerns in Nürnberg
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Kassenärztliche Vereinigung Bayerns
Nürnberg
Stellenausschreibung
bei der KVB
Publiziert: 03.01.2024
Als moderner Dienstleister im Gesundheitswesen sind wir kompetenter Servicepartner für unsere rund 30.000 Mitglieder - die Vertragsärzte und Psychotherapeuten in Bayern. Wir bieten Beratung und Service für unsere Mitglieder, entwickeln und evaluieren innovative medizinische Versorgungsstrukturen und etablieren zukunftsorientierte Qualitätsstandards.Zur Unterstützung unseres Kompetenzzentrums Honorarprüfung suchen wir Sie am Standort Nürnberg oder Würzburg als Sachbearbeiter (m/w/d) Abrechnungsprüfung mit allgemeinen Aufgaben - Schwerpunkt Plausibilitätsprüfung.
Gute Gründe bei uns zu arbeiten
Flexibles Arbeiten: Gleitzeitregelung und Homeoffice, Freizeitausgleich sowie 32 Urlaubstage
Faires Gehalt: Plus Jahressonderzahlung und Urlaubsgeld sowie attraktive Zusatzleistungen z.B. zur Altersvorsorge
Weiterbildung: Großes Portfolio an Seminaren und Kursen (intern und extern), aus dem wir gemeinsam mit Ihnen das passende Weiterbildungsangebot auswählen
Sport- und Fitnessangebote: Die KVB fördert die Gesundheit ihrer Mitarbeiter aktiv. Darüber hinaus gibt es im Rahmen der Initiative "gsund@kvb" ergänzende Gesundheitsaktionen
Ein leichter Einstieg in die KVB-Welt: Als neuer Kollege bekommen Sie einen Paten, der Sie vom ersten Tag an begleitet und unterstützt
Öffentliche Verkehrsmittel: Zentrale Lage mit direkter Anbindung zu Tram, Bus, U- und S-Bahn.
Sicherer Arbeitsplatz: Die KVB ist als Körperschaft öffentlichen Rechts ein verlässlicher und krisensicherer Arbeitgeber
Ihre Aufgaben
Organisation der Prüfung der ärztlichen Abrechnungen in Abstimmung mit Vorgesetzten
Bearbeitung von Verfahren zur Richtigstellung der Abrechnung unter Berücksichtigung der gesetzlichen und vertraglichen Vorgaben und den QM-Vorgaben
Korrespondenz mit Mitgliedern, Rechtsanwälten, Fachexperten und Dritten
Mitwirken bei der individuellen Beratung von Mitgliedern der KVB im Rahmen von Prüfverfahren
Erstellung von standardisierten Rückzahlungsvereinbarungen, rechtsmittelfähigen Bescheiden und Schriftsätzen sowie buchhalterische Abwicklung
Berechnung von Regressen, Schadensschätzungen und Festsetzung von Sicherheitsabschlägen
Unterstützung bei der Erstellung von Vorlagen für den Disziplinarausschuss und die Stelle nach § 81a SGB V, Korrespondenz und Zusammenarbeit mit STA und Kripo
Inhaltliche Vorbereitung zur Durchführung von Plausibilitätsgesprächen
Unterstützung bei der Entwicklung von Strategien und Konzepten für den Aufgabenbereich
Prüfung von Bescheiden auf materielle Richtigkeit
Ihr Profil
Kaufmann (m/w/d) im Gesundheitswesen, mindestens jedoch Ausbildung als medizinischer Fachangestellter (m/w/d) mit mehrjähriger Berufserfahrung
Sehr gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift
Fundierte MS-Office Kenntnisse
Selbstständige Arbeitsweise und Organisationsvermögen
Offenheit und gewandter Umgang mit den Mitgliedern und Kollegen
Problemlösungsfähigkeit und ausgeprägte Zielorientierung
Gutes Terminmanagement
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